Es aquella maloclusión en la que uno o varios dientes de la arcada superior ocluyen por dentro con respecto a los dientes de la arcada inferior.
Dentro de las mordidas cruzadas debemos de realizar dos grupos: En primer lugar, la zona afectada de la cavidad oral y en segundo lugar el origen de la mordida cruzada.
Zona afectada: Destacamos tres tipos en esta categoría: Mordida cruzada posterior, mordida cruzada anterior y mordida cruzada completa
Mordida cruzada anterior: Se define como aquella maloclusión en el que los dientes anteriores de la arcada superior ocluyen por dentro de los dientes de la arcada inferior.
Mordida cruzada posterior: Es cuando los dientes posteriores de la arcada superior ocluyen por dentro con respecto a los dientes posteriores de la arcada inferior.
Origen: Según su origen las mordidas cruzadas las podemos clasificar en tres grupos: De causa ósea, de causa dental y de causa funcional.
Causa ósea: Se debe a una discrepancia transversal entre el tamaño del maxilar superior y del maxilar inferior, como consecuencia de un déficit de crecimiento en el maxilar superior. Este tipo de maloclusión suele dar un paladar estrecho con una forma ojival.
Tratamiento de la mordida cruzada de causa ósea.
La corrección de la mordida cruzada de causa ósea en paciente en crecimiento se realizará mediante la colocación de un disyuntor (Aparato de ortopedia que permite remodelar el maxilar superior e
incrementar su anchura hasta estar coordinado con la arcada inferior)
En el caso de que el paciente sea adulto tendremos que recurrir a el uso de microtornillos y disyuntor o cirugía ortognática.
Causa dental: En estos casos las bases óseas de nuestro paciente se encuentran bien desarrolladas y lamordida cruzada se debe a que los dientes superiores se encuentran lingualizados y los dientes
inferiores se encuentran vestibulizados.
Tratamiento de la mordida cruzada de causa dental
El tratamiento consiste en colocar a los dientes de forma correcta con respecto a sus bases oseas mediante ortodoncia convencional ( Brackets) o mediante ortodoncia invisible ( en el caso de los niños será mediante Invisalign First y en el caso de adolescentes Invisalign Teen )
Causa funcional: Es consecuencia de una alteración muscular, articular o interferencia dentaria que provoca que durante el cierre mandibular se origine una desviación de esta y aparece la mordida
cruzada.
En este tipo de maloclusiones no solo deberemos de corregir la mordida cruzada sino eliminar la causa que ha originado la mordida cruzada.
Cuando se detecta en niños de 4 a 6 años, el tratamiento se basa en los principios del RNO y mediante la colocación de unas simples pistas solucionaremos el problema
En el caso de adolescentes si la mordida funcional ha originado una mordida cruzada esquelética deberemos de utilizar un disyuntor, mientras que en el caso de los adultos deberemos de recurrir a
técnicas de cirugía ortognática o minitornillos y disyuntor lo que es conocido como un SARPE.
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